jueves, 5 de noviembre de 2015

Seminograma - Volumen seminal



El volumen de la eyaculación es aportado principalmente por las vesículas seminales y la glándula de la próstata. El conocimiento de este dato es importante para calcular la cantidad total de espermatozoides en el eyaculado a partir de la concentración medida. El volumen del eyaculado podrá depender tanto de la cantidad de días de abstinencia sexual como de la excitación sexual alcanzada para dicha eyaculación.

Desde 1987 hasta 2010 se consideraba que el volumen de eyaculado debía ser mayor o igual que 2ml.

No obstante, a día de hoy (OMS 2010) se tiene en cuenta el percentil 5 que arroja un valor mínimo de 1.5ml, aunque en el texto desarrollado se habla de entre 1.4ml y 1.7ml con intervalo de confianza (CI) del 95%.

El bajo volumen de eyaculado puede ser una razón de infertilidad y puede ser debido a:
  • Edad: el volumen seminal disminuye con la edad
  • Obstrucción del conducto eyaculador (conecta los conductos deferentes con la uretra) o ausencia bilateral congénita de los conductos deferentes (canal que une los testículos con la próstata), condición en que las vesículas seminales están poco desarrolladas.
  • Problemas en la recogida de muestra (pérdida de una fracción)
  • Eyaculación retrógrada parcial (cuando una pequeña parte del semen entra en la vejiga en lugar de salir con el resto de eyaculado)
  • Deficiencia androgénica (relacionado con bajos niveles de testosterona)
Un exceso de eyaculado podría ser debido a:
  • Exudación en casos de inflamación activa de los órganos adyacentes
Diagnósticos:

ASPERMIA: no producción de eyaculado
HIPOSPERMIA: volumen <1.5ml
HIPERESPERMIA: volumen >6ml

Vale que el valor mínimo sea de 1.5ml, pero ¿Cuál es lo "normal"? 

Parece ser que en el 50% de los casos en que el hombre es fértil, el eyaculado tiene un volumen de más de 3.7ml, pero tan solo un 2.5% supera los 7.6ml. A groso modo podría estimarse que una eyaculación de entre 2 y 3 ml es suficiente para conseguir un embarazo natural (siempre y cuando el resto de parámetros sean adecuados).





Ver: Seminograma - Percentiles
Ver: Seminograma - pH
Ver: Seminograma - Cantidad y concentración de espermatozoides


Fuentes:
http://www.scielo.cl/
http://androgen.es/
http://www.institutobernabeu.com/
http://www.institutomarques.com/
http://www.irema.org/
http://www.ginefiv.com/
http://www.who.int/

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